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#大姐每天采茶12小時(shí)子宮掉出體外#

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這是怎么回事？

　　每年清明前后，59歲的付大姐都要做長(zhǎng)達(dá)12小時(shí)的采茶工作。某天她采茶時(shí)突然感覺(jué)下面有個(gè)東西掉出來(lái)，去廁所一看發(fā)現(xiàn)是個(gè)雞蛋大的肉球！

　　在出現(xiàn)了排尿困難的癥狀后，付大姐前往醫(yī)院，結(jié)果顯示她患上嚴(yán)重子宮脫垂，掉下的“蛋”就是子宮。而付大姐的子宮脫垂已持續(xù)10多年，她認(rèn)為生過(guò)孩子、年紀(jì)大了都會(huì)這樣，好在手術(shù)順利，付大姐也很快出院。

　　醫(yī)生表示：付大姐嚴(yán)重子宮脫垂與她長(zhǎng)期勞作密切相關(guān)，數(shù)據(jù)顯示長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)的女性，子宮脫垂發(fā)生率是城市白領(lǐng)女性的6.8倍。

　　什么是子宮脫垂

　　有什么癥狀？

　　子宮脫垂是女性常見(jiàn)的盆底功能障礙性疾病，主要表現(xiàn)為子宮從正常位置沿陰道下降甚至脫出體外，常伴隨下腹墜脹、排尿困難等癥狀。子宮脫垂很容易被忽視，很多患者因反復(fù)咳嗽、打噴嚏漏尿才會(huì)到醫(yī)院就診，從而發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。

　　如經(jīng)常感到腰骶部酸痛或下腹部墜脹、尿頻、尿急、排尿困難，甚至出現(xiàn)了陰道異物感，可能出現(xiàn)了子宮脫垂。建議及時(shí)就醫(yī)。

　　子宮脫垂的原因

　　分娩因素

　　懷孕本身對(duì)盆底就造成了壓迫，尤其是多次分娩、難產(chǎn)、胎兒過(guò)大或產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)，可能導(dǎo)致盆底肌肉、韌帶及神經(jīng)的過(guò)度拉伸或撕裂。若產(chǎn)后過(guò)早負(fù)重或盆底肌未充分修復(fù)，脫垂風(fēng)險(xiǎn)將大大增加。

　　年齡與激素變化

　　絕經(jīng)后，雌激素下降會(huì)導(dǎo)致盆底結(jié)締組織（膠原蛋白、彈性纖維）萎縮、松弛，減弱對(duì)子宮的支撐。隨年齡增長(zhǎng)，盆底肌肉和韌帶逐漸退化，支撐力下降。

　　長(zhǎng)期腹壓增高

　　慢性咳嗽、便秘、肥胖或長(zhǎng)期搬重物：持續(xù)腹腔壓力增加，壓迫盆底組織，導(dǎo)致逐漸松弛。

　　預(yù)防措施

　　對(duì)于子宮脫垂，預(yù)防至關(guān)重要。女性在日常生活中，要注意避免過(guò)度勞累，尤其是從事重體力勞動(dòng)的人群，要合理安排工作和休息時(shí)間。產(chǎn)后女性要做好盆底肌的康復(fù)訓(xùn)練，增強(qiáng)盆底肌肉的力量。此外，保持健康的生活方式，如均衡飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等，也有助于維持盆底組織的正常功能。

　　△盆底健康對(duì)于女性的整體健康和生活質(zhì)量至關(guān)重要

　　重視孕產(chǎn)期管理

　　孕期定期產(chǎn)檢，控制體重，營(yíng)養(yǎng)科咨詢(xún)，避免孕期體重增加過(guò)多及巨大兒發(fā)生。分娩時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下正確用力，以減少盆底組織損傷。產(chǎn)后充分休息，避免過(guò)早從事重體力勞動(dòng)；建議產(chǎn)后42天進(jìn)行盆底功能篩查，若子宮復(fù)位不良需及時(shí)糾正。

　　減少腹壓增加的因素

　　積極治療慢性咳嗽、便秘等疾病，避免長(zhǎng)期提重物或久站久坐。肥胖者需控制體重，以減輕盆底壓力。

　　盆底肌鍛煉

　　凱格爾運(yùn)動(dòng)：每日進(jìn)行2-3次盆底肌收縮訓(xùn)練（收縮肛門(mén)和陰道，保持3-5秒后放松），每次10-15分鐘，可增強(qiáng)盆底肌肉支撐力。

　　采取臥位做凱格爾運(yùn)動(dòng)效果更好，方法是：

　　把頭和兩個(gè)腳后跟作為支點(diǎn)，仰臥，

　　吸氣，抬高腰部和臀部，收縮盆底肌，保持3~10秒;

　　呼氣，放下臀部，放松3~10秒。

　　出現(xiàn)子宮脫垂如何護(hù)理

　　子宮脫垂發(fā)生后，早期診治能有效控制其發(fā)展。通過(guò)科學(xué)的護(hù)理措施，可有效緩解子宮脫垂癥狀并降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

　　調(diào)整生活方式

　　①避免久站久坐：每隔1-2小時(shí)改變體位，減輕盆底壓力。

　?、诒３执蟊阃〞常憾鄶z入富含纖維的蔬菜水果，每日飲水1500-2000ml，預(yù)防便秘。

　　平衡運(yùn)動(dòng)與休息

　?、俦苊飧邚?qiáng)度運(yùn)動(dòng)（如長(zhǎng)跑、蹦床），選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng)。

　　②保證充足睡眠，避免過(guò)度勞累，尤其是產(chǎn)后和更年期女性。

　　中醫(yī)調(diào)理與物理治療

　　中醫(yī)建議通過(guò)針灸、中藥封包、局部熏洗或內(nèi)服調(diào)理體質(zhì)，改善氣血循環(huán)。

　　輕癥及有手術(shù)禁忌癥者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇子宮托輔助治療緩解癥狀，也可結(jié)合生物反饋與電刺激，主動(dòng)加被動(dòng)的治療方案，達(dá)到更好的療效。

　　手術(shù)治療

　　如果脫垂程度嚴(yán)重，子宮頸已經(jīng)脫垂出陰道口，應(yīng)注意穿純棉內(nèi)褲減少對(duì)宮頸口的摩擦，注意外陰清潔。已經(jīng)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，且通過(guò)治療不能改善癥狀者，需要進(jìn)行手術(shù)治療。

子宮脫垂是可逆性疾病

早期發(fā)現(xiàn)

積極治療可有效改善癥狀

不但可以減輕痛苦

還能夠很大程度提高生活質(zhì)量

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　　監(jiān)制丨陸毅

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　　編輯丨胡月